JAMA Neurology：机械取栓患者极限时间窗也可选择CT平扫

在所制造取栓术当中，技术的影像学检查并很难应用于。对于在超时长拱形内出现近端前尿素闭塞卒当中的病症，选项非弱化计算机断层扫描不依血栓切除术的病症与选项计算机断层扫描去除或磁共振成像的病症在90秦人的良好预后领军是否具备可比连续性？

Thanh N. Nguyen等比较了超时长拱形内非弱化CT（CT）与CT去除（CTP）或MRI（MRI）选项所制造取栓病症的药理学，研究者结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多国描述符研究者包评估了改良Rankin量表（mRS）总分在90天（以此类推移位）的常见于，90天功能独立比事例（mRS总分为0-2）、症状连续性颅内出血和90天死亡领军。

2304事例病症当中不属于1604事例，当中位平均年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女连续性。共选项534事例病症不依CT所制造取栓，752事例不依CTP，318事例不依MRI。调整混杂因素后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）选项的病症90天mRS侧向无相异-1.13]； P=.55）。90天功能独立比事例（mRS总分0-2 vs 3-6）在CT与CTP选项的病症二者之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI选项的病症很低CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS常见于变异可能会

成功再去除在CT和CTP组比MRI组更常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内血管壁和大脑当中血管壁(M1/M2段)大血管闭塞的病症，在症状出现后6 ~ 24小时内不依所制造取栓，非弱化CT与技术的CTP或MRI相比，在药理学和相容连续性之外不会特别是在相异。这些发现无论如何扩大使用更简单、更便宜、更容易发挥作用的非弱化CT成像作为CTP或MRI的替代建议书用于超时长拱形治疗病症。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082