少女腹胀：原来是双子宫斜视惹的祸

双增生双阴囊肥胖是由于外侧阴囊角未几乎融合随之而来，部分个案为散发，显然与开放性状有关。现结合印第安纳大学影像科 Sam Steury 医生在 auntminnie 上的个案来对该病进行参阅。

家族史

青少年女开放性，腹胀。

影像学检查及推测

三幅 1 为 T2 棒状位，可见两个阴囊，任左侧为经常开放性阴囊，下方阴囊扩充，下方扩充

三幅 2 为 T2 棒状位，任左消化道水淹（白色圆点），经常开放性阴囊（绿色圆点）以及扩充的下方阴囊（白色圆点），内见细 T2 路径

三幅 3 为 T2 棒状位，可见阴囊相对来说扩充（白色圆点），；还有细 T2 液体路径

三幅 4 为 T2 横断位，可见含液开放性肿块（白色圆点）

三幅 5 为 T2 横断位，可见任左侧为经常开放性阴囊（白色圆点），下方阴囊扩充（白色圆点），内见细 T2 路径

三幅 6 为超声三幅像，圆点分别求知情的阴囊增生异位症和阴囊血肿

三幅 7 为超声三幅像，圆点分别求经常开放性阴囊和蚕食的阴囊

左消化道缺如，任左消化道 3 度水淹，食道轻度水淹。可见一很大含液开放性肿块，根据路径推测为下方阴囊，并可用有血开放性成分，MR 上深褐色细 T1、细 T2。双阴囊肥胖，任左侧阴囊不相对来说，下方阴囊蚕食，伴等路径液体。下方蚕食。

诊断

双增生双阴囊肥胖伴阴囊积血，显然原属阴囊增生异位症

识别诊断

阴囊肥胖：双增生双阴囊肥胖、半月形双颈阴囊、汤氏阴囊、复杂开放性移位肥胖

小肠肿块：阴囊增生异位症、淋巴管瘤、左睾丸睾丸水淹

讨论

双增生双阴囊肥胖是由于外侧阴囊角未几乎融合随之而来。部分个案为散发，显然与开放性状有关。其他显然同时存在的肥胖包括：消化道肥胖（发育不全、移位消化道或外阴消化道）、双侧阻塞肥胖（消化道发育不全 8%～100%、对侧消化道肥胖 50%）、双侧未漏出开放性（15% 消化道肥大）等。逆行开放性阴囊增生异位症发生率增加，病征可无症状，在所有阴囊肥胖中分娩几率第二高。

影像学表现

可见 T1 高路径：为阴囊血肿（由横隔造成了梗阻随之而来），由于有肿胀成分，MR 路径多变。

治疗

盼望治疗，阴囊成形术（由此可知不明确），如造成了漏出需要手术切除隔。

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总编辑： 刘芳