腺体切除术降低BRCA突变携带者发生率及死亡率

睾丸腺癌是妇女性器官罕见之一,确诊率仅次于风湿热和子宫体腺癌而列居第三位，但其致死率高居内科恶性致死率首位。流行病学统计标示出其确诊呈现大幅度增加和年轻化近来，已带入伤害公共健康的一个严重疑虑。

BRCA1/BRCA2 同属抑凋亡，其字节抗原可抑制生长。深入研究表明，BRCA1/BRCA2等位基因与乳腺腺癌、睾丸腺癌以及其他的再次发生有关。对BRCA1/BRCA2等位基因免疫缺陷透过内侧**、睾丸切除可降低其睾丸腺癌与乳腺腺癌再次发生高风险。

加拿大渥太华女子的学院深入研究院Narod教授等全面性深入研究了BRCA1/BRCA2等位基因免疫缺陷睾丸输精管后睾丸、**、腹膜再次发生高风险，预防措施睾丸输精管对正因如此因致死率的影响，以及睾丸腺癌及腹膜隐匿恶性高血压5年生存率。

深入研究结果发表在2014年5月初20日出版的Journal of Clinical Oncology华尔街日报上。

深入研究对象为来自美国、澳大利亚、法国、热那亚、瑞典及罗马尼亚43家医的学院的BRCA1/BRCA2等位基因免疫缺陷，共5783可有，所有受试者均通过生育史、手术后史及内分泌用药史等基线调查短文和后续调查短文透过调查。随访所有高血压，直到其检验为睾丸、**、腹膜恶性或死亡。通过时间反之亦然生存分析来评估睾丸输精管后再次发生高风险比及正因如此因致死率。

5783可有受试者中，2270可有未行睾丸输精管，2123可有深入研究开始时已行睾丸输精管，1390可有在随访过后行睾丸输精管。

深入研究找到，平均随访5.6年之后，186可有妇女高血压确诊为恶性，其中睾丸腺癌132可有、**腺癌22可有、腹膜腺癌32可有，67可有高血压已死亡。睾丸输精管后恶性高风险比为0.20。没有帕金森氏症病史的高血压，睾丸输精管后70岁时正因如此因致死率为0.23。

预防措施睾丸输精管可以使BRCA1/BRCA2等位基因免疫缺陷睾丸腺癌、**腺癌及腹膜腺癌再次发生高风险降低80%，正因如此因致死率降低77%。

因此，通过基因侦测，及早找到BRCA1/BRCA2等位基因免疫缺陷，积极对其行手术后治疗，将有效地提高其生存率。

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编辑： rabbit