全面解析:子宫肌瘤CT表现

2021-12-06 12:49 来源:娄底妇科医院

输卵管肌肿是一种良性的输卵管。多位于肌层,还可位于上皮细胞下和浆膜下。是最类似于的输卵管。现结合哥伦比亚大学的 James 研究员 在 Auntminnie 上的患者来对该病进行介绍。

帕金森氏症

34 岁女同性恋,孕 2 产 0,月经过多、严重痛经一年。

某类检查

由此可知 1 为 MR,输卵管上皮细胞下、党政及浆膜下见多发边界线确实的类六角形占位性肿肿,排列成等/额稍短 T2(紫色箭头)

由此可知 2 为 MR,输卵管上皮细胞下、党政及浆膜下见多发边界线确实的类六角形占位性肿肿,排列成等/额稍短 T2(紫色箭头)

由此可知 3 为 输卵管脊柱肺水肿妖术(UAE)治疗法在此之前后 DSA 对比,右侧输卵管脊柱肺水肿效果满意

由此可知 4 为 UAE 治疗法在此之前后 DSA 对比,左侧输卵管脊柱肺水肿效果满意

盆腔 MR 讫:输卵管上皮细胞下、党政及浆膜下见多发边界线确实的类六角形占位性肿肿。很小者直径约 6 cm,位于上皮细胞中下层,屈从输卵管腹腔管。输卵管腹腔未见引人注意增厚或宫腔内皮肤癌。

UAE:通过股脊柱入路对侧输卵管脊柱进行肺水肿。输卵管脊柱起自腹腔内脊柱的在此之前支。肺水肿在此之前 DSA 讫输卵管脊柱显影。肺水肿后 DSA 讫输卵管脊柱肺水肿效果满意。

诊疗

输卵管外周肿,上皮细胞下大多

检验诊疗

输卵管肌肿、输卵管外周肉肿、输卵管拉伸、输卵管腺肌肿

随访

肺水肿妖术后 MR 讫:输卵管肌肿体积变大,肿肿征状改善。

讨论

输卵管肌肿是一种良性的输卵管。多位于肌层,还可位于上皮细胞下和浆膜下。是最类似于的输卵管,20%~30% 的育龄男士精神病该病。非洲亚裔美国男士的患病率很高,须要治疗法者高达 50%,而美国人男士数为 20%。

流行病学乏善可陈:30% 的肿肿会有流行病学征状,几乎肿肿无流行病学征状。须要要治疗法的指征之外:月经过多或痛经、屈从所致征状如烦、尿频、咳嗽,更为严重的头痛和扭伤、生子等。

某类特色

MR:治疗法在此之前,乏善可陈为六角形边界线确实的输卵管肌层占位。T2 上接收机极低肌层,多有加大,无加大的肌肿表明已愈演愈烈自发性的梗死,此时 UAE 治果欠佳。UAE 妖术后,T1 上,凝固性或出血性坏死乏善可陈为高接收机,肿内确实合并有少量气体接收机。T2 上,由于出血的雏形,接收机多变。弱化扫描无加大。

肺水肿失败乏善可陈:T1 排列成等接收机,T2 排列成不各向同性接收机,弱化扫描有加大。

DSA:输卵管脊柱起源于腹腔内脊柱的在此之前谱系。输卵管肌肿通常由侧输卵管脊柱供血,5%~10% 的患者由输卵管脊柱供血。10% 到 30% 的患者可愈演愈烈输卵管输卵管脊柱可信。

治疗法

输卵管脊柱肺水肿妖术(UAE)

适应症:月经过多,屈从征状如烦、尿频,生子,更为严重头痛和扭伤。

绝对禁忌症:外周肉肿,乳头状或输卵管慢性病,输卵管腹腔光或其他病毒感染,妊娠。

UAE 治疗法结果

肺水肿成功的预报心理因芝:富血供肌肿、上皮细胞下肌肿、;也。

失败或并发症的预报心理因芝:带蒂肌肿确实愈演愈烈茎坏死、松脱;很小的输卵管肌肿确实还有输卵管脊柱以外的脊柱供血,导致肺水肿失败;10% 的上皮细胞下肌肿确实愈演愈烈松脱。

技妖术性成功率相当高,高达 95%。

征状操控情况:月经过多(81%~100%),头痛(70%~100%),屈从征状(46%~100%)

治疗法后并发症

UAE 妖术后几天内类似于肺水肿后综合症。

肌肿松脱(2%~5% 的患者):上皮细胞下或腔内肌肿肺水肿后确实会愈演愈烈松脱,几乎松脱可被肿肿耐受,数乏善可陈为头痛和扭伤,但也确实导致脓毒症或乳头状堵塞(体积足够大)。

输卵管坏死与脓毒症。

对生育的不良影响:研究发现输卵管肌肿去掉妖术对生育的不良影响小于 UAE,因此在此之前者依然是有妊娠须要求肿肿的优先治疗法原理。

其他治疗法原理

手妖术:输卵管切除妖术、输卵管肌肿去掉妖术;

应用高能量治疗法:费伊聚焦医学影像消减;

药物治疗法:促性腺激芝释放激芝类似物。

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总编: 陈曦

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