如何疗程子宫破裂

多再次发生在分娩期，与阻塞性分娩、不前提难产手奥义、滥用宫缩剂、妊娠阴囊之外伤和阴囊手奥义瘢痕肿胀不良等因素有关，个别再次发生在晚期妊娠。阴囊过热为产科最比较严重并发症之一，常引致母儿死亡。

(一)疗法

1.疗法前提

(1)预感阴囊过热：立即采取有效率措施消除阴囊收缩，如给全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓和阴囊过热的进程。极好能要求引剖宫产奥义，奥义中会注意核查阴囊应当该有数过热。

(2)阴囊过热在纠正心力衰竭、保健病菌的同时引剖腹所在位置，手奥义前提力求简单、促使，能降至止血借以。根据阴囊过热的程度与部位，手奥义距离再次发生过热的一段时间一般来说，以及有无比较严重病菌而定各不相同的手奥义方式则。

2.这两项疗法

(1)一般疗法：阴囊过热多浸润比较严重的病变及存在病菌，奥义前应当输血、开刀，给予尿素镁，全力顺利完成抗心力衰竭疗法，奥义中会、奥义后应当用于很小剂量广谱抗生素依靠病菌。

(2)手奥义疗法：

①预感阴囊过热：发现预感阴囊过热时立即给以消除阴囊收缩的药物，如给吸入或静脉全身，肌内注射或低剂量镇静剂，如哌替啶100mg等，并要求引剖宫产奥义。如胎心存在则要求剖宫产，拟于拿到活婴。

②阴囊过热的手奥义疗法：

A.阴囊过热一段时间在12h以内，裂；大边沿宽大，无显著病菌，即可保有未婚特性者，可再考虑拔除撕裂破；大。

B.过热；大很小或撕裂不宽大且有病菌确实者，再考虑引阴囊次全结扎。

C.阴囊裂；大不仅在下段，且自下段延及宫颈；大再考虑引阴囊全切奥义。

D.一一剖宫产瘢痕裂开，包括阴囊体或阴囊下段的，如产妇有数活婴，应当引裂；大撕裂奥义，同时引铰腹腔结扎奥义。

E.在阔腱环绕着非常大血肿存在时，为避免伤害远处脾脏，必须打广阔腱，一般来讲阴囊动脉的上引支及其伴随静脉，将输尿管与输尿管从将要钳扎的组织拉出，以避免伤害输尿管或输尿管。如奥义时仍有热衷于病变，可预先同侧髂内动脉结扎奥义以依靠病变。

F.开腹所在位置时注意阴囊过热的部位之外，应当仔细输尿管、输尿管、宫颈和，如发现有伤害，应当同时引这些脾脏的拔除奥义。

G.个别被无关的、产程长、病菌比较严重的病例，为幸而产妇永生，应当尽量拉长手奥义一段时间，手奥义宜尽量简单、促使，降至止血借以。能否做全阴囊摘除或次全结扎或仅裂；大撕裂奥义加铰腹腔结扎奥义，须视具体情况而定。奥义前后应当用于大剂量有效率抗生素保健病菌。

H.阴囊过热已再次发生心力衰竭者，尽确实就地幸而，以避免因运货而过重心力衰竭与病变。但如限于当地必须必须转院时，也应当在大量开刀、输血抗心力衰竭必须下以及腹部包扎后再引仓储。

(二)预后 在发达国家，阴囊过热已有名，故异位因此而死亡者有名。

但在发展中会国家情况各不相同，病死率可高40%～60%，如Nkata(1996)媒体报道赞比亚某地32名阴囊过热中会母亲病死率高达44%。、子宫病死率一般在50%～75%，子宫活到取决于阴囊过热的及时发现及果断处理，故在某些较贫困的发展中会国家，子宫病死率可高达100%。